内分泌治疗是ER+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗的基石,仅有一小部分患者可以从辅助化疗中获益。目前,对于辅助化疗能否给患者带来获益,并没有明确的预测指标,临床上只是根据患者的复发风险来推荐其是否接受辅助化疗。如果能够精准的预估患者单纯接受内分泌治疗后的绝对复发风险,就可以推算出加用辅助化疗可能的获益大小,避免因过度治疗或治疗不足给病人带来危害。
21基因检测项目即针对该临床需求,通过21个基因的表达水平进行定量分析,计算复发风险评分,以此来预测单独使用他莫昔芬治疗5年后,10年乳腺癌远处复发风险及辅助化疗获益。
Proliferation
Ki67
STK15
Survivin
CCNB1(cyclin B1)
MYBL2
Invasion
MMP11(stromolysin 3)
CTSL2 (cathepsin L2)
HEB2
GRB7
HER2
GSTM1
CD68
BAG1
Estrogen
ER
PGR
BCL2
SCUBE2
Reference
ACTB(β-actin)
GAPDH
RPLPO
GUS
TFRC
复发风险(RS)分值 | 建 议 |
RS<18 | 低风险组,化疗获益甚微,可考虑内分泌治疗。 |
RS18-30 | 中风险组,可考虑根据临床其他指标确定是否需要内分泌治疗+辅助化疗。 |
RS≥31 | 高风险组,化疗获益较大,可考虑进行内分泌治疗+辅助化疗。 |
样本类型 | 送样要求 | |
---|---|---|
检测组织 | 新鲜组织 | 手术组织或穿刺组织 |
石蜡组织 | 石蜡切片或石蜡包埋组织,半年内最佳,不得超过1年 |